Закон о правах пациентов предусматривает право пациента самостоятельно решать вопросы лечения, но в некоторых случаях это право может передаваться другому лицу. Такое происходит, если пациент из-за состояния здоровья не способен самостоятельно принимать решения. Врач оценивает это индивидуально, учитывая уровень сознания пациента. Как поясняет Лаура Шаберте, руководитель Юридического департамента Инспекции здравоохранения, полномочие передавать решения может оформляться разными способами, и у медицинских учреждений могут быть свои требования к оформлению доверенности.

В случаях, когда родственник хочет принимать решения за пациента, медучреждение может потребовать подтверждающий документ — например, свидетельство о браке или рождении, подтверждающее родство. Если права представлять пациента не удаётся подтвердить, решение о лечении принимает консилиум врачей. При конфликтных мнениях среди родственников также действует консилиум, ориентируясь на интересы пациента.

Согласно статье 7 Закона о правах пациентов, если пациент не может сам решать, право принимать решения передается сначала уполномоченному лицу, если его нет — супругу, партнеру, а при их отсутствии — взрослым ближайшим родственникам в порядке: дети, родители, братья и сестры, бабушки и дедушки, внуки.

В электронной системе e-veselība можно оформить доверенность на лицо, которое будет принимать решения о лечении. Для этого пациент авторизуется в портале, вводит данные доверенного лица и при необходимости добавляет заметки. Доверенность может оформляться и другими способами: устно в учреждении с письменным подтверждением, нотариально заверенной, в виде электронного документа с подписью.

Важно, чтобы доверенность была чёткой и содержала информацию о сторонах, цели, сроке действия и подписи. Лицо, представляющее пациента, должно быть готово подтвердить свои полномочия.

Если уполномоченное лицо отказывается принимать решение, медицинское учреждение обращается к другим родственникам. В случае отказа всех — решение принимает консилиум врачей, ориентируясь на интересы пациента.