Совокупные убытки трёх крупнейших клинических университетских больниц Латвии в этом году составляют около 45 миллионов евро, сообщил замгоссекретаря Минздрава Борис Книгинс.

По его словам, главная причина — ограниченные ресурсы отрасли и рост расходов на лечение и персонал. Для покрытия основных потребностей здравоохранения в 2025 году потребуется ещё 568 миллионов евро, а в 2026 году — около 650 миллионов евро.

В министерстве признали, что нынешний объём финансирования не позволяет больницам обеспечивать все нужные услуги и удерживать специалистов. При этом, по данным Службы здоровья, стационары уже исчерпали годовые лимиты.

Рабочая группа Минздрава готовит предложения по реформе сети больниц и новому принципу их финансирования, который должен вступить в силу в 2027 году.

«Проблема системная — расходы растут быстрее, чем финансирование», — констатировал представитель министерства.

Во время дискуссии в Сейме звучали тревожные оценки. Депутат Ингрида Цирцене отмечала «ощущение безвыходности» и спрашивала советы по реструктуризации на 2026 год без надежды на большие вливания. Среди идей – мобильные бригады. Обсуждался и спорный вариант снижать минимальную доплату за сверхурочные до 50% вместо 100% – все представители больниц сочли это риском кадрового дефицита. «Тогда, если делаем, увеличим объём сверхурочных там, где это возможно», – заметил Харалдс Плаудис, добавив, что лучше удерживать людей в госбольницах, чем терять их в сторону подработок.

Без дополнительного финансирования система здравоохранения рискует столкнуться с новыми ограничениями на плановое лечение, предупреждают эксперты. Уже сейчас больницы работают на пределе возможностей, а без притока средств очереди на операции и обследования будут только расти. Медики предупреждают: задержки с оказанием помощи могут сказаться на исходах лечения и увеличить нагрузку на неотложные службы.

Предстоящая реформа больничной сети затронет и маршрутизацию пациентов. С 2027 года начнётся пересмотр профилей стационарной помощи: часть учреждений может изменить специализацию или перераспределить потоки. В Минздраве уверяют, что это необходимо для повышения эффективности, но пациенты должны быть готовы к тому, что привычные маршруты обращения за помощью изменятся.

Отдельной проблемой остаётся финансирование высокотехнологичных направлений — прежде всего неотложной помощи и кардиологии. Тарифы на эти услуги не покрывают себестоимость, и каждая сложная операция для больницы становится убытком. Без корректировки базовых ставок качество и доступность таких процедур могут снизиться.

Критическим вопросом остаётся кадровая устойчивость. Из-за высокой нагрузки и неоплаченных сверхурочных многие медики переходят в частный сектор. Руководители больниц признают: без системного решения оплаты труда и переработок удержать специалистов в государственной медицине будет всё сложнее.